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Premier stade du travail: travail précoce, travail actif et transition (ep.10)

Premier stade du travail: travail précoce, travail actif et transition (ep.10)

Linda Murray: La première étape du travail comporte trois parties: le travail précoce, le travail actif et la transition. Nous en discuterons dans un instant. Tout au long de cette étape, vous ressentirez de nombreuses contractions et les remarquerez devenir plus longues, plus fortes et plus fréquentes. À la fin de cette étape, votre col de l'utérus, qui était bien fermé et scellé avec un bouchon muqueux pendant la grossesse, s'ouvrira complètement pour que votre bébé puisse le traverser. Lorsque cela se produit, vous êtes prêt à pousser.

Parlons maintenant du travail précoce, du travail actif et de la transition. Au début du travail, vos contractions commencent à venir à intervalles irréguliers. Au fur et à mesure que les choses progressent, vos contractions deviendront plus longues, plus fortes et plus rapprochées, ouvrant et amincissant progressivement votre col de l'utérus. Les contractions peuvent être douloureuses ou légèrement inconfortables comme des crampes. Vous devriez être capable de vous déplacer et de parler au fur et à mesure que cela se passe, et vous pourrez peut-être faire une sieste ou une promenade avant que les choses ne s'améliorent. Après un certain temps, vos contractions dureront environ 40 à 60 secondes chacune et viendront toutes les 5 minutes environ. Il est difficile de dire combien de temps durera le début du travail. Cela peut prendre environ 6 à 12 heures, mais cela peut aussi être plus long ou beaucoup plus court. Lorsque votre col de l'utérus est dilaté à 4 centimètres, environ la taille d'un cracker Ritz, vous passez au travail actif.

Maman 1: J'avais voulu travailler à la maison aussi longtemps que possible. C'est mon premier enfant, alors j'étais prêt à ce que beaucoup de gens entrent trop tôt et soient renvoyés chez eux. Je ne voulais pas faire ça. Les choses sont devenues plus régulières et plus intenses, au point où je marchais dans le couloir et quand une contraction se produisait, je devais m'arrêter et m'accrocher à quelque chose. Je devais souvent aller aux toilettes. Je ne pouvais pas m'asseoir seule sur les toilettes.

Maman 2: Nous étions 2, 3 heures à l'hôpital, et ils m'ont dit que je ne me dilatais pas, donc je dois rentrer chez moi. Et je leur disais: "Mais j'ai tellement mal. Que vais-je faire? Je ne pourrai pas dormir." Il était déjà environ 10 heures.

Maman 4: Je me suis réveillé plusieurs fois pendant la nuit. J'avais un peu de crampes, mais j'ai pu me rendormir. Mais vers 6h30 du matin, juste au moment où notre alarme s'est déclenchée, c'est là que ça a commencé à devenir vraiment intense et j'ai réalisé que j'étais en travail.

Linda Murray: Le travail actif, c'est quand les choses bougent vraiment. Vos contractions commenceront à devenir plus intenses et à se produire encore plus souvent, et vous aurez peut-être du mal à en parler. Une fois que vous en avez fait l'expérience pendant environ une heure ou deux, il est enfin temps d'appeler votre médecin ou votre sage-femme et de vous demander si vous devriez vous rendre à l'hôpital ou au centre de naissance, bien que certains soignants préfèrent un appel plus tôt. Pour vous aider à vous rappeler quand appeler, utilisez la règle 5-1-1. Contractions espacées de 5 minutes, d'une durée de 1 minute chacune pendant 1 heure. En moyenne, le travail actif dure environ 4 à 8 heures pour les mères qui viennent pour la première fois, vous en serez donc probablement à moins de la moitié au moment où vous verrez votre soignant. Vous pouvez faire face à l'intensité des contractions en utilisant des médicaments ou des techniques naturelles de gestion de la douleur. Si vous voulez une péridurale, c'est à ce stade que vous risquez de l'obtenir. Lorsque votre col de l'utérus est dilaté à 8 centimètres, un peu plus grand que le haut d'une canette de soda, vous entrez en transition.

Maman 1: Les contractions ont finalement commencé à arriver presque toutes les 2 à 3 minutes et j'ai commencé à avoir la nausée et j'ai vomi plusieurs fois.

Maman 5: Quand je suis entré en travail, je suis apparemment passé de 2 centimètres dilatés à 10 en une heure et demie. C'était donc un peu intense pendant ces quelques heures.

Maman 6: Il est passé au niveau suivant et je n'étais pas préparé à cela. Et c'était juste comme, «Oh mon Dieu, c'est ça», puis des larmes ont coulé sur mon visage. J'étais un peu effrayé, un peu excité, un peu comme: «Je n'ai aucune idée de ce qui se passe.» Je pense que c'est à ce moment-là que mon corps a pris le dessus.

Maman 4: J'ai dit: «Je ne peux plus faire ça», et tout le monde autour de moi a dit: «Mais tu le fais», et j'ai dit: «Mais je ne veux pas le faire».

Linda Murray: La plupart des femmes trouvent que la transition est la partie la plus intense et la plus douloureuse du travail. C'est quand votre col fait sa dernière dilatation, s'ouvrant de 8 centimètres à 10, soit environ 4 pouces de diamètre, à peu près la taille d'un bagel. Lorsque vous atteignez ce point, votre soignant dira que vous êtes dilaté à 10 centimètres ou complètement dilaté. Vos contractions seront très fortes et dureront une minute ou plus, et entre elles, vous aurez probablement quelques courtes minutes de repos. Si vous avez une péridurale, le bas de votre corps doit être engourdi, vous ne ressentirez donc rien de tout cela. Si vous n'en avez pas, vous pouvez vous sentir tremblant, commencer à frissonner, avoir des nausées et même vomir. Ceci est normal et ne signifie pas que quelque chose ne va pas avec vous ou votre bébé. Pendant la transition, vous pouvez commencer à douter de votre capacité à gérer la douleur, c'est donc un moment important pour l'encouragement des personnes qui sont là pour vous soutenir. Du côté positif, c'est la phase la plus courte du travail, qui dure en moyenne de quelques minutes à quelques heures. Il est utile de prendre une contraction à la fois.


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